abril 24, 2012

¿Cuánto gana un residente en México?

Con el ENARM a unos cuantos meses de distancia y teniendo que tomar la decisión de a dónde llevar papeles para solicitar una plaza de residencia una de las preguntas que tarde o temprano surgen es: ¿Y cuánto me van a pagar? En mi opinión es una pregunta perfectamente válida, finalmente la medicina tiene su parte altruista pero de algo tenemos que comer. 
Busqué la información en internet y mi búsqueda resultó poco fructífera, por lo que decidí aprovechar los servicios de InfoMex y ponerlos a trabajar en mi lugar, he de admitir que lo hicieron bastante bien.
Obtuve los tabuladores para el IMSS, ISSSTE y la SSA, ya que controlan más de la mitad de los programas de residencia del país; además para darle un poco de sabor a la búsqueda decidí comparar los salarios de los residentes con los de otros elementos del personal de salud, de gran importancia en el funcionamiento de los hospitales, pero que requieren menos años de formación académica para llevar a cabo su trabajo: el personal de intendencia y los camilleros.

Los resultados de la búsqueda pueden observarlos en la tabla.

Como se darán cuenta en el ISSSTE y la SSA los salarios de los residentes superan los $10,000.00 mensuales, bastante decentes si consideramos que la media nacional ronda los $7,500.00. 
Los resultados que más llamaron mi atención fueron los del IMSS, y no únicamente porque los salarios difieren como por cuatro mil pesos de los de las otras instituciones, sino porque la direfencia de salarios entre un residente de primer año y el personal de intendencia es de $1.59 a favor del médico, mientras que al compararlo con el salario del camillero la diferencia es de $81.48 a favor del camillero...
Si consideramos que en promedio para ser médico general hay que invertir 21 años en la escuela, y suponemos que para los puestos de camillero o intendente se solicita bachillerato completo (15 años) tenemos que el IMSS considera que cada año de educación del médico tiene un valor de $353.51, mientras que el de los otros dos en promedio ronda los $497.57. 
Tal diferencia me parece injusta, y si a eso le sumamos que el residente no tiene derechos sindicales ni prestaciones tenemos que se ve reducido a un sacachambas malpagado, ¿o a ustedes qué les parece?

abril 21, 2012

La anestesióloga que pecó vía Facebook

Las redes sociales y la medicina colisionaron esta semana en las noticias nacionales ¿La razón? El escándalo desatado en torno a Mayté Rosas Gómez, anestesióloga de Nayarit quien mataba sus tiempos muertos en el hospital subiendo fotos de pacientes a facebook y haciendo comentarios... sarcásticos?

Con este escándalo la doctora se ganó el odio de las redes sociales, la suspensión de su cédula profesional y una demanda tamaño caguama con la CNDH.

Hasta ahí no hay nada nuevo. El papel de las redes sociales ha sido ampliamente debatido en sitios como Kevin MD, la AMA ha publicado guías y recomendaciones para el uso de las redes sociales. Lo que me llama mucho la atención es que el escándalo se origina del reclamo de los amigos que la doctora tenía en facebook (con ésos amigos...), no por las autoridades del hospital ni sus compañeros de guardia.

Ahora el IMSS se dió golpes de pecho y mandar a Mayté a la guillotina pero, ¿cuántos comentarios burlones o insultantes sobre pacientes no hemos escuchado en los hospitales?

Es algo que pasa diario, y a través de
la repetición llega a parecernos normal: La enfermera hablando mal de la parturienta que no quiere ponerse un DIU, el intensivista que se refiere a sus pacientes como 'plantitas' durante el pase de visita, o el cirujano que pregunta si ya durmieron a 'la ballena' del bypass gástrico.

Es un buen momento para reflexionar, darnos cuenta de la forma en la que hablamos sobre nuestros pacientes y del grado de desensibilización de la medicina de hoy.

Definitivamente somos seres humanos comunes que en algún momento se pueden sentir frustrados o molestos, pero debemos darnos cuenta que salvo contadas excepciones los pacientes no están ahí por hobby, es gente que necesita nuestra ayuda y espera que nosotros podamos solucionar su problema de forma profesional, algo que no vamos a lograr insultándolos o poniéndoles apodos.

abril 20, 2012

Epónimos mexicanos

Los epónimos ¿Qué mejor forma de hacer honor a alguien que ha dejado huella en el mundo de la medicina que bautizar una enfermedad con su nombre? Estrictamente hablando un epónimo es simplemente una palabra derivada del nombre de una persona, sin importar que ésta sea real o ficticia.

En la vida real los epónimos más que medallas de honor suelen ser una pesadilla para los estudiantes y el instrumento de tortura preferido de los cirujanos. Existen cientos de síndromes, signos, síntomas, instrumental, maniobras y clasificaciones con nombre propio, con los apellidos extravagantes de origen francés y germano dominando el panorama.

Hace poco un un profesor de cirugía mencionó que el primer requisito para que bautizaran una enfermedad con tu nombre era tener un apellido raro (con suerte algún día habrá un síndrome de Telich). No sé si sea algo obligatorio, pero lo que es un hecho es que los apellidos hispanos no aparecen muy seguido en los diccionarios de eponimia, y los mexicanos son aún más esporádicos.

En un afán por conocer la mayor cantidad de epónimos de origen mexicano he decidido crear una lista con los que conozco y algunos que he encontrado en internet. Incluye el nombre del síndrome/enfermedad/maniobra, su significado y una breve reseña del personaje homenajeado, espero lo disfruten y utilicen para apantallar a sus adscritos acalambradores. 

Epónimo Significado En honor a Más info
Índice de Cabrera Permite determinar crecimiento del ventrículo derecho en el ECG Enrique Cabrera Cossío, cardiólogo Bio en wikipedia
Signo de Cabrera Utilizado en el diagnóstico de IAM en presencia de bloqueo de rama izquierda del Haz de His. Manual de ECG
Índice de Lupi Cociente del diámetro de la rama derecha de la arteria pulmonar con el
diámetro del hemitórax ipsilateral en la tele de tórax
Eulo Lupi Herrera, cardiólogo Mini Bio
Complejo pulmonar de Chávez Signos clínicos de la hipertensión pulmonar: levantamiento sistólico del 2do EIC izq, cierre válvula pulmonar palpable, matidez cardiaca mayor a 2.5 cm por fuera del borde paraesternal izquierdo, reforzamiento pulmonar del segundo ruido y levantamiento paraesternal bajo. Ignacio Chávez Sánchez, cardiólogo y fundador del Instituto Nacional de Cardiología Bio en Wikipedia
Escala de Gómez Eescala para la clasificación de la desnutrición infantil. Federico Gómez Santos, pediatra, fundador del Hospital Infantil de México Biografía
Fórceps de Salas Salvador Salas Ceniceros, gineco-obstetra PubMed
Fórceps de Salinas Fórceps de ramas rectas con una leve curvatura pélvica Héctor Salinas, gineco-obstetra PubMed
Técnica de Fernández del Castillo Técnica de cerclaje para el cérvix uterino Carlos Fernández del Castillo, gineco-obstetra, fundador de la escuela de medicina de la Universidad Panamericana Ante la SCJN
Síndrome de Rivalcaba Conjunto de malformaciones esqueléticas de transmición autosómico recesiva; caracterizado por microcefalia, hipoplasia genital, retraso en el desarrollo físico y mental, talla baja, micrognatia y tórax en quilla Rogelio H. Ruvalcaba, pediatra Mini Bio
Síndrome de Ruvalcaba-Myhre-Smith Combina gigantismo cerebral con poliposis intestinal y presencia de manchas color café con leche en el penes
Maniobra de Rivero-Carvallo Aumento en la intensidad del soplo de insuficiencia tricuspídea durante la inspiración José Manuel Rivero Carvallo, cardiólogo Biografía
Reacción de Mazzotti Utilizada para el diagnóstico de la oncocercosis Luis Mazzotti Galindo, parasitólogo Mini Bio
Síndrome de Armendares Desorden caracterizado por talla baja, microcefalia, asimetría craneal, craneosinostosis y retinitis pigmentosa. Salvador Armendares Sagrera, pediatra y genetista Biografía

Como podrán darse cuenta los cardiólogos y los pediatras dominan el panorama. Sin duda producto de la proyección del Instituto Nacional de Cardiología y la cantidad de niños que hay en el país. Éstos son todos los que he podido conseguir hasta el momento, espero que la lista crezca con el paso del tiempo. Si conocen más epónimos de origen mexicano no duden en dejarlos como comentario y los agregaremos.