Cabeza fría, corazón latiendo

At cardiac arrest, the first procedure is to take your own pulse.

Todos lo hemos visto en la tele: alguien cae en paro e inmediatamente el protagonista comienza a dar compresiones (mal dadas) mientras grita Don't you dare die on me!, dos segundos después el paciente sale del paro y se levanta como si nada hubiera pasado. Fin.

En la vida real los paros cardiorrespiratorios son menos románticos, en muchas ocasiones no muy aparatosos, pero siempre, SIEMPRE, te ponen los pelos de punta. 

El de los pelos parados fui yo hace unos tres días. Guardia normal, sin muchos sobresaltos. Viejita en la cama X conectada a un ventilador, vamos a revisarla y ¡BOOM! cae en paro. Inesperado y súbito. Después de unos segundos de incredulidad se comienzan a mover los engranes del ACLS en el fondo de mi cabeza y en menos de lo que dices 'no mames qué pasó?' empezamos con las compresiones. Dos minutos, cambio, aparecen los acordeones en mis manos, una sola persona se dedica a dar indicaciones y todo empieza a llevarse a cabo en forma sistemática, siguiendo el algoritmo sin problemas. Unos minutos después la paciente recupera el pulso. 

Éxito para el equipo. 

Pero, ¿a qué se debió el éxito? No me cabe duda que a dos puntos clave. El primero fue el haber

mantenido la cabeza fría durante todo el procedimiento, nada de gritos, correr ni sentirse Clark Kent, cada quien estaba enfocado en su tarea y la llevó a cabo sin trastabillar. El segundo fue el orden, estar familiarizado con los algoritmos y conocer la forma en la que se tienen que llevar a cabo cada una de las maniobras permite funcionar como una máquina perfectamente sincronizada, sin dudas ni tropiezos.

La moraleja: Repasen su ACLS y siempre tengan a la mano sus acordeones, la evidencia ha demostrado que es mucho mejor sacar las tarjetitas y resolver cualquier duda leyéndolas que sacándose la información de la manga (uno termina armando desastres como los que me tocó ver en cierto hospital por el que roté en el internado). Así es como se salvan vidas, no gritando Don't you dare die on me!